פורום ריבוט – לרפא את מערכת הבריאות

מערכת הבריאות צריכה רופא – זה מה שאומר הסרט הבא של פורום ריבוט אליו אני שייכת, ושואף לרפא את המערכת מבפנים.

האמת? קצת התעייפתי ממילים, וממילים מפוצצות בפרט. “בריאות בת קיימא” היא מושג כזה, לא מתחברת אליו! הוא נועד לומר שעלויות הבריאות עולות יותר מעלויות התוצר, ולכן מדינות אינן יכולות לעמוד בהן בלי שינוי מהותי. במילים פשוטות של רופאה? מערכת הבריאות חולה ואף אחד לא רואה.

אנסה לומר, במילים שלי הפשוטות, מה הבעיה שגורמת למחלות של מערכת הבריאות, בתקווה שהפתרונות יבואו (גם) מכם.

מניעה לא מפגינה ברחובות:

ההשקעה במניעה היא ההשקעה הכי כדאית, אבל אנשים לא מפגינים עבור מניעה, הם לא צורחים “הבו לנו בטיחות ילדים” או “השקיעו במניעת עישון”.

גם אני לא.

מתי כן מפגינים? כשסוגרים את מחלקת אונקולוגית ילדים בהדסה. אז כואב, ויוצאים לרחובות. ובצדק.

כולנו כאלה – זזים רק כשממש כואב. לכן המניעה נדחקת מטה – ברמה הלאומית, ברמת הקופות, הרשויות המקומיות.

וגם ברמה שלנו – יד על הלב – כמה מכם עסוקים באמת במניעת תחלואה וניהול הבריאות של המשפחה הצעירה והבריאה שלכם? במקרה הגרוע אתם עסוקים בטיפול בבעיות רפואיות כואבות, הורים קשישים, ילד עם מחלה לא עלינו.

עלויות בריאות הולכות ועולות:

תוחלת החיים עולה, אם כולנו נמות בגיל 50 הבעיה תיפתר מאליה, אבל לא בא לי למות כל כך מוקדם. גם לא בגיל 60….

קיומן של מערכות בריאות מפותחות משמעו שאנשים עוברים המון ניתוחים אשפוזים וטיפולים, חלק גדול מהם – מיותרים. הם מזיקים ועולים כסף.

ומתי קורית עיקר ההוצאה על בריאות? בזקנה, בשנת החיים האחרונה, העליה בתוחלת החיים יוצרת עומס גדל על מערכות הבריאות. עלות ההוצאה על בריאות במדינות מפותחות עולה יותר מן התוצר (17.5% מהתל”ג בארה”ב) ואף מדינה לא יכולה לממן הוצאות כאלה.

מערכות בריאות שמותאמות לעבר:

מערכת הבריאות נבנתה מזמן, היא מבוססת על מתקנים יקרים, רופאים יקרים, אחיות וצוותים פארא-רפואיים שמתוגמלים בחסר, עובדים ביתר וקורסים. אני רואה זאת בשיבא, ואצלי בבית – אצל הדוקטור שיחיה.

בצד ההיצע – כולם רעבים מידי ועמוסים מידי (בתי חולים קופות חולים וצוותים רפואיים) הם מנסים להכניס כסף, ובתי החולים מכניסים כסף כשאנחנו חולים – מאושפזים, עוברים פרוצדורות. לא בדיוק קידום וניהול בריאות במיטבו.

חדשנות שלא מחלחלת מספיק טוב לציבור:

המפץ הטכנולוגי גורם להמון חידושים, למשל בתי חולים וירטואלים, רפואה דיגיטלית, מכשור, אפליקציות. הללו מאפשרים לאנשים (צעירים בעיקר אך לא רק) לנהל את בריאותם, ואפילו להיות מאושפזים בבית. הטכנולוגיה מאפשרת להיות יותר בשליטה על הבריאות.

אבל מערכות הבריאות הן שמרניות (בצדק), ומתקשות לאמץ את החידושים הללו.

גם אנחנו, בני האדם, מסתגלים לאט לחדשנות, ומחמיצים המון פתרונות. הרי אי אפשר באמת לדעת כל מה שקורה בצונמי האדיר של הידע והטכנולוגיות.

האחרון הוא האגו:

לכולנו יש. לרופאים ומנהלים עוד יותר, למערכות הכי הרבה. כך יוצא שלא באמת מקשיבים למטופלים, ליזמים, כי כל אחד בישראל הרי יודע הכי טוב.

שורה תחתונה:

מערכת הבריאות המפוארת שלנו חולה, היא חולה במחלה איטית, זוחלת, אבל כשזה יתפרץ ויקרוס – כבר יהיה מאוחר מידי.

מה עושים? הלוואי וידעתי, אבל יש הרבה עבודה, לכולנו. לכן אני מתנדבת בפורום ריבוט, להבראת מערכת הבריאות. לאחרונה שפטתי בתחרות יוזמת הבריאות המובילה של הפורום, וכעת אני מקימה עימם את הדבר הבא, זה בנפשנו.

לכן אני מייסדת את מיזם אושיה – רשת נשים משפיעניות, שישפיעו על הבריאות והולנס של נשים.

לכן אני גם חלק מצוות שמקים מיזם מיגור עישון, כי עישון הורג 8000 איש בשנה, 800 מתוכם בכלל לא מעשנים,

ואחרון – לכן אני מתמחה חדשנות רפואית – אני חושבת ששם יש תשובות.

וכל זה ממש לא מספיק, כי זה אתגר גדול מידי, וצריך לעבוד עליו ביחד….

הכי חשוב שנהיה בריאים, וזה בידינו בעיקר, אבל כשאנחנו חולים אנחנו צריכים כתובת מתפקדת.

מערכת הבריאות חולה מאד, מי ירפא אותה?

איתכם ובשבילכם

ד”ר מיכל חמו לוטם

יוני 2017